Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, который позволяет определить скорость и силу склеивания эритроцитов в случае различных патологических процессов. Анализ СОЭ является обязательным элементом общего анализа крови и ранее назывался РОЭ, определяя реакцию оседания эритроцитов. Если показатели отклоняются от нормы, это свидетельствует о наличии воспалительных процессов и развитии заболеваний. Поэтому для стабилизации уровня СОЭ необходимо лечить болезнь, а не просто искусственно пытаться достичь нормы с помощью препаратов. Чаще всего превышение нормы СОЭ свидетельствует об изменении электрохимической структуры крови, что приводит к присоединению патологических белков (фибриногенов) к эритроцитам. Такие изменения могут возникнуть в результате бактериальных, вирусных, инфекционных или грибковых поражений, а также воспалительных процессов.

Какие показатели СОЭ являются нормальными?

Скорость оседания эритроцитов измеряется в мм за 1 час.

СОЭ по Вестергрену, СОЭ микрометодом — исследуется венозная кровь

Возраст	Пол	мм/ч
До 10 лет	Оба	< 10
C 10 до 50 лет	Женский	< 20
	Мужской	< 15
Старше 50 лет	Женский	< 30
	Мужской	< 20

СОЭ по Панченкову — исследуется капиллярная кровь (из пальца)

Пол	мм/ч
Женский	< 12
Мужской	< 10

В зависимости от вида, формы протекания (острая, хроническая, рецидивирующая) и стадии развития заболевания СОЭ может изменяться резко. Для получения полной картины повторное исследование проводят через 5 дней.

Если уровень СОЭ повышен.

Важно! У женщин во время менструаций, беременности и послеродового периода может наблюдаться физиологическое повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Обычно скорость оседания эритроцитов превышает норму в следующих случаях:

- при различных воспалительных процессах. В острой фазе воспаления происходит повышенная выработка глобулинов и фибриногенов, что приводит к увеличению показателя;

- при распаде и отмирании тканей, некротических процессах в клетках. В результате распада продукты белков попадают в кровоток, вызывая сепсис и гнойные процессы. К этой группе относятся онкологические патологии, туберкулез, инфаркты (мозга, миокарда, легких, кишечника) и другие;

- при нарушении обмена веществ, таких как гипо- и гипертиреоз, диабет на всех стадиях и другие;

- при наличии нефротического синдрома и гипоальбуминемии, патологиях печени, серьезных кровопотерях и истощении;

- при анемии (малокровии), гемолизе, кровопотерях и других патологиях кровеносной системы. В таких случаях количество эритроцитов в организме сокращается;

- при наличии васкулитов и болезней соединительной ткани, таких как артрит, периартериит, склеродермия, ревматизм, волчанка и другие;

- при наличии гемобластозов всех видов (лейкозы, болезнь Вальденстрема, лимфогранулематозы и другие);

- при периодических гормональных изменениях в женском организме, таких как менструации, беременность и роды, а также наступление климакса.

Если уровень СОЭ понижен.

• Болезни, сопровождающиеся изменением формы эритроцитов, такие как серповидно-клеточная анемия или наследственный сфероцитоз (они затрудняют оседание эритроцитов).
• Полицитемия (увеличение количества эритроцитов) и состояния, которые к ней приводят, такие как, например, хроническая сердечная недостаточность или заболевания легких.

Что может влиять на результат?

1. СОЭ у женщин, как правило, повышается во время беременности и менструации.
2. Оральные контрацептивы, теофиллин, прием витамина А могут увеличивать СОЭ.
3. Прием кортикостероидов и введение альбумина способны снижать показатель СОЭ в крови.

Важные замечания

• Анализ СОЭ – один из наименее специфичных лабораторных тестов  – повышение СОЭ в крови может наблюдаться при многих заболеваниях, и по одному этому показателю нельзя поставить диагноз.
• Иногда высокая СОЭ может наблюдаться у здоровых людей.
• Нормальный уровень СОЭ не исключает онкологического заболевания или болезней соединительной ткани.